Psp svorio netekimas

Progresuojantis supranuklearinis paralyžius Steele-Richardson- Olszewski sindromas G Richardson m. Jį m. Steele ir J.

Olszewski ir iškėlė medicininę idėją apie progresuojančio supranuklearinio paralyžiaus PSP klinikinį patologinį egzistavimą. Steele apžvelgė 73 atvejus, iš kurių 22 buvo ištirti po mirties. Šis skirtumas aiškinamas tuo, kad daugiau negu pusei ligonių, sergančių PSP, nustatoma kita diagnozė, dažniausiai Parkinsono liga. Vyrai serga šiek tiek dažniau negu moterys.

Nuorodos kopijavimas

Paprastai liga prasideda šeštąjį—septintąjį gyvenimo dešimtmetį nuo 45 iki 73 metų. Nenustatyta geografinių, profesinių ar kitokių psp svorio netekimas paplitimo skirtumų. Kaip galimos ligos priežastys nebuvo patvirtinti nei svorio netekimas sashimi, nei encefalitiniai, nei rasiniai, nei geografiniai veiksniai.

Dabartiniai etiopatogeneziniai tyrinėjimai, įvertinus klinikinių patologinių studijų duomenis, leidžia daryti prielaidą, kad PSP — tai sporadinė multisisteminė degeneracija, susijusi su pakitusio tau proteino filamentais, įsiterpiančiais į neuronus ir gliją. Tau geno mutacijų identifikacija, sergant panašiomis degeneracinėmis ligomis, pvz.

Nukrito svoris? Neskubėkite džiaugtis – tai gali įspėti apie keletą ligų

Sergant PSP, mutacijų tau gene nenustatoma, todėl manoma, kad tai yra sporadinė taupatija. Esama nuomonių, kad PSP gali būti paveldimas, o šeiminių atvejų reta dėl neatpažintų ligos fenotipinių variacijų.

Nepavyko bandymai ligą pernešti primatams įskiepijus pacientų šviežių smegenų audinių. Rūkymo įtakos kai kurioms neurodegeneracinėms ligoms tyrimas patvirtino, kad yra atvirkščias ryšys tarp rūkymo ir Parkinsono ligos, iš dalies tarp rūkymo ir multisisteminės atrofijos, o sergant PSP tokio ryšio nėra.

Pomirtinis ištyrimas rodo abipusį neuronų netekimą psp svorio netekimas ir gliozę pilkosios smegenų medžiagos, esančios aplink smegenų vandentiekį, keturkalnio viršutiniuose kalneliuose, pagumburio Luys branduolyje, raudonajame, dantytajame ir prieanginiuose branduoliuose, blyškiajame kamuolyje, šiek tiek mažiau akies judinamojo nervo branduolyje.

Daugelio ligonių didžiųjų galvos smegenų pusrutulių ir smegenėlių žievė nepažeidžiama. Tačiau pastarųjų metų tyrimai rodo, kad PSP sergančių asmenų stiprios demencijos priežastis gali būti neurofibrilių patologija, atsiradusi pakitus tau proteino kaupimuisi žievės neuronuose ir glijoje.

Pozitronų pateikti svorio metimo istoriją tomografijos PET tyrimo metu psp svorio netekimas tiek demenciškiems pacientams, sergantiems PSP, nustatyta sumažėjusi kraujotaka ir mažesnė deguonies utilizacija kaktinėse skiltyse bei labai sumažėjęs psp svorio netekimas kiekis nigrostriatinėje sistemoje.

Klinika ir diagnostika. Klinikinė PSP ligos diagnozė nustatoma remiantis paciento nusiskundimais, ligos anamneze ir klinikinio tyrimo duomenimis, o psp svorio netekimas PSP žymenų nėra, todėl ligą nustatyti gali būti sunku. Tik neuropatologinis ištyrimas patvirtina PSP diagnozę. Ligai būdingi šie klinikiniai požymiai galimi įvairūs deriniai : sutrikusi pusiausvyra, posturalinis nestabilumas ir nepaaiškinami netikėti kritimai; regos pokyčiai,sutrikę al svorio metimas obuolių bei vokų judesiai vyraujant supranukleariniam vertikaliojo žvilgsnio paralyžiui; kalbos, tarties sutrikimai, disfagija ir kiti pseudobulbarinio paralyžiaus požymiai; asmenybės, suvokimo ir elgesio sutrikimai, dažnai ir ažituota depresija, susierzinimas; didesnis liemens ne galūnių rigidiškumas, dažna kaklo ekstenzija.

Pasireiškus pirmiesiems simptomams, atliekant neurologinį tyrimą šią ligą dažniausiai sunku įtarti. Tenka stebėti metus ir ilgiau, kol išryškėja būdingas sindromas, susidedantis iš: 1 psp svorio netekimas oftalmoplegijos; psp svorio netekimas pseudobulbarinio paralyžiaus; 3 ataksinės distonijos.

Vienas pirmųjų ligos požymių — sakadinių akių judesių sulėtėjimas, paprastai ryškesnis žiūrint žemyn. Kartu dažnai sutrinka arba išnyksta greitasis optokinetinio psp svorio netekimas fiziologinis refleksinis nistagmas, atsirandantis žiūrint į greitai prieš akis judančius objektus, pvz. Progresuojant ligai vertikalieji akių obuolių judesiai visiškai išnyksta, kartu blogėja ir horizontalieji judesiai.

Tačiau jei žvilgsnis fiksuojamas į nejudantį objektą ir sukiojama galva, akys juda laisvai — taip patvirtinamas supranuklearinis, o ne paralyžinis žvilgsnio sutrikimo pobūdis. Sutrikus akių vokų judesiams gali pasireikšti Bello fenomenas refleksinis akių pasukimas į viršų užmerkiant akis. Akys nekonverguoja, vyzdžiai siauri. Ilgainiui akys fiksuojasi centre ir išnyksta okulocefaliniai ir vestibulookuliniai refleksai.

Kartu su okulomotoriniais sutrikimais laipsniškai didėja labiau liemens ir psp svorio netekimas ne galūnių rigidiškumas. Vėliau visiškai išnyksta kaklo judesiai ir pasireiškia kaklo ekstenzija, nors yra aprašyta ir kaklo fleksija. Pseudobulbarinio paralyžiaus požymiai be- veik visada yra ryškūs. Ligonis skundžiasi, kad dažnai virsta, susižaloja, tačiau, tiriant stovėseną ir eiseną, defektą patvirtinti sudėtinga, galūnių ataksijos nenustatoma.

Galų gale pacientas tampa anartriškas, nejudrus ir bejėgis. Požievinio tipo demencija esti visada, nors gali būti nestipri, todėl sunkiai nustatoma. Likvoras paprastai būna nepakitęs. Galvos smegenų MRT ar KT atliekama norint įsitikinti, kad nėra multiinfarktinių pokyčių ar hidrocefalijos.

Diferencinė diagnostika. Psp svorio netekimas nuo Parkinsono psp svorio netekimas atskirti nesudėtinga, jei išaiškinami ankstyvi atsiradę per 3 pirmuosius ligos metus požymiai: posturalinis vertikaliosios padėties nestabilumas ir nepaaiškinami kritimai.

Tačiau tokių simptomų gali atsirasti ir ligoniams, psp svorio netekimas Parkinsono liga 9—12 metų ar ilgiau. Sudėtinga PSP ir Parkinsono ligą atskirti per pirmuosius dvejus metus, jeigu posturalinis nestabilumas ar oftalmoplegija dar neišryškėjo, o gydymas levodopos preparatais susilpnina parkinsoninius simptomus.

1. I 57 svorio metimas
2. Svorio kritimas gali reikšti rimtas sveikatos problemas - štai 6 iš jų
3. Neskubėkite džiaugtis — tai gali įspėti apie keletą ligų Nuoroda nukopijuota aA Kūno svoris besikeičiant metų laikams dažnai svyruoja: pradėję daugiau judėti vasarą dažnai atsikratome keleto šaltuoju sezonu sukauptų kilogram ų.
4. Nukrito svoris? Neskubėkite džiaugtis – tai gali įspėti apie keletą ligų - DELFI Sveikata
5. Svorio netekimas ir riebalų netekimas – visai ne tas pats! | Kalorijų skaičiuoklė
6. Numesti svorio sveika mąstysena
7. Ему требовалось постоянное умственное усилие -- помнить, что законы жизни и смерти оказались перетасованы создателями Диаспара, и порой Хилвару даже казалось -- несмотря на все столпотворение вокруг него, -- что город наполовину пуст, потому что в нем нет детей.

Dėmesys atkreiptinas į tai, kad parkinsoniniai požymiai Parkinsono ligos pradžioje, skirtingai nuo PSP, yra asimetriški, kaip ir demencijos su Lewy kūneliais bei kortikobazinės ganglinės degeneracijos atveju.

Kai yra kortikobazinė ganglinė degeneracija, be asimetrinio rigidiškumo, nekintančio gydant levodopa, nustatoma vienpusių požymių: 1 žieviniai jutimo sutrikimai; 2 ideomotorinė apraksija; 3 akių judesių sutrikimai; 4 distonija; 5 segmentinės mioklonijos.

Ideomotorinė apraksija gali būti ir sergant PSP, tačiau ji esti abipusė ir neryški.

Progresuojantis supranuklearinis paralyžius (Steele-Richardson- Olszewski sindromas) (G 23.1)

Jeigu kartu su parkinsoniniais simptomais nustatoma smegenėlių pažeidimo simptomų ir autonominės nervų sistemos pažeidimo požymių ortostatinė hipotenzija, šlapimo nelaikymas, impotencijaapsvarstytina multisisteminės atrofijos tikimybė.

Tačiau žievinė demencija, būtina šioms ligoms, PSP atveju reta būdingesnė požievinė demencija. Demencijai su Lewy kūneliais, be parkinsonizmo, būdingos savaiminės haliucinacijos, žievinė demencija, ypač afazija.

Kraujagyslinės kilmės parkinsonizmą padeda nustatyti neurovizualiniai tyrimai, rodantys dauginius smegenų kamieno ir pamato mazgų infarktus. Efektyvaus šios ligos gydymo nėra.

Svorio netekimas ir riebalų netekimas – visai ne tas pats!

Mėginama gydyti levodopos preparatais ar jų deriniu su anticholinerginiais vaistais, tačiau efektas menkas ir trumpalaikis. Kartais dopamino agonistai ir amantadinas iš dalies sumažina rigidiškumą, tačiau kartu pasireiškia ir nepageidaujamas vaistų poveikis — ortostatinė hipotenzija, gastrointestininiai negalavimai, haliucinacijos ir kt.

Pacientams, kuriems PSP diagnozė buvo patvirtinta autopsijos metu, be dopaminerginių vaistų, buvo skirta 5 hidroksitriptofano, metisergido, selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių, anticholinerginių preparatų, triciklių antidepresantų, tačiau laukiamo rezultato nebuvo gauta. Klinikinė neurologija.

Dietos ir svorio metimasMaisto medžiagos ir apykaitaSveikata ir subalansuota mityba Priklausomai nuo pasirinktos dietos galima reguliuoti ne tik svorio, bet ir riebalinio audinio praradimo greitį. Iškrovimo dietas pagal paros kaloringumą galima suskirstyti į pagrindinę, sumažintą ir griežtą. Daugelis šiuolaikinių moterų dažnai susimąsto apie nereikalingo svorio metimo problemą, nes nutukimas mūsų laikais yra labai paplitusi liga. Tačiau yra ir tokių žmonių, kurie po 18 val.

Siųsti draugui:.